台灣消化系醫學會

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轉知-衛生福利部疾病管制署函

主旨:為國內鉤端螺旋體病之防治,並維護罹病患者之健康,請貴局/學會轉知所轄醫療院所/所屬會員等,應依法落實通報並適時提供患者妥適治療等處置措施。
說明:
一、鉤端螺旋體病屬傳染病防治法之第四類傳染病,依據傳染病防治法第39條之規定,醫師發現疑似鉤端螺旋體病,應於24小時內通報當地衛生主管機關。
二、惟鉤端螺旋體病感染者之臨床表現無特異性,國內便曾發生延遲診斷治療而死亡之青年個案。為預防類似案例發生,亟需醫師對該疾病診斷保持警覺並及時治療,爰請貴局/學會輔導轄內醫療院所/所屬會員等,對於符合臨床條件之病患,強化鉤端螺旋體病之可能暴露風險因子與活動接觸史之評估(如:曾暴露汙水、淤泥或鼠類等動物之接觸史),如懷疑患者染鉤端螺旋體病,請即施行治療,並依規定通報及採集檢體送本署確認。
三、另經查詢食品藥物管理署醫療器材許可證查詢系統,目前國內已有鉤端螺旋體快篩檢驗試劑上市且領有有效許可證(網站連結:https://www.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx),可作為篩檢輔助診斷工具;惟無論使用何種篩檢試劑檢驗,仍必須使用血清抗體檢測,以顯微凝集試驗(Microscopic Agglutination Test, MAT)進行確認判定。
四、隨函檢附鉤端螺旋體通報定義暨防疫檢體檢驗送驗事項(附件1),前揭附件電子檔已置於本署全球資訊網/專業版/傳染病介紹/第四類法定傳染病/鉤端螺旋體病項下,請逕行下載運用。